"Não ande atrás de mim, talvez eu não saiba liderar. Não ande na minha frente, talvez eu não queira seguí-lo. Ande ao meu lado, para podermos caminhar juntos."

 

Para ser um doador de órgãos é preciso que a família seja comunicada em vida sua vontade pela doação

Mas a carência de doadores é ainda um grande obstáculo para a efetivação dos transplantes. Sem a doação pelo responsável legal de um paciente em morte encefálica que não tenha expressado em vida sua negativa com a inscrição “não doador de órgãos e tecidos” na carteira de identidade ou na de motorista, não há efetivo doador de órgãos.

 Como funciona o sistema de captação de órgãos?

Identificação do Potencial Doador

Um potencial doador é um paciente que se encontra internado em um hospital, sob cuidados intensivos por uma injúria cerebral severa causada por acidente com traumatismo craniano, derrame cerebral, tumor e outros, com subsequente lesão irreversível do encéfalo. Por algum tempo, suas condições de circulação sangüínea e de respiração poderão ser mantidas por meios artificiais visualizando a possibilidade de doação dos órgãos pela família e viabilizando a remoção dos órgãos quando o diagnóstico de morte encefálica se confirmar. A notificação deste diagnóstico é obrigatória por lei.

O diagnóstico de morte encefálica passa por algumas etapas: o primeiro passo é o diagnóstico clínico, que deve ser repetido após seis horas de observação, sendo pelo menos uma destas avaliações realizada por médico neurologista. Em seguida deve ser documentado através de um exame complementar: eletroencefalograma, angiografia cerebral, entre outros. Cabe ressaltar que nenhum dos médicos responsáveis pelo diagnóstico de morte encefálica pode fazer parte de equipe que realiza transplante.

Notificação

O hospital notifica a Central de Transplantes sobre um paciente com suspeita de morte encefálica (potencial doador). No Estado de São Paulo a captação se faz de forma regionalizada, e a Central de Transplantes repassa a notificação para uma OPO (Organização de Procura de Órgão) que cobre a região do hospital notificador.

Avaliação

A OPO se dirige ao Hospital e avalia o doador com base na sua história clínica, antecedentes médicos e exames laboratoriais. Avalia-se a viabilidade dos órgãos bem como a sorologia para afastar doenças infecciosas e teste de compatibilidade com prováveis receptores. A família é abordada sobre a doação e também pode autorizar a remoção do paciente para o hospital da OPO que muitas vezes tem mais condições para uma melhor manutenção e assim viabilizar o doador;


Informação do Doador Efetivo

A OPO informa a Central de Transplantes quando o doador já tem toda a sua avaliação completada e o mesmo é viável. São passadas todas as informações colhidas, resultados de exames, peso, altura, medicações em uso, condições hemodinâmicas atuais, bem como local e hora marcada provável para a extração dos órgãos;


Seleção dos Receptores

A Central de Transplantes emite uma lista de receptores inscritos, selecionados através de seu cadastro técnico, compatíveis para o doador; no caso dos rins deve-se fazer ainda uma nova seleção por compatibilidade imunológica ou histológica.


Identificação das Equipes Transplantadoras

Todo paciente é inscrito na Lista Única por uma equipe responsável pelo procedimento do transplante, e em seguida, a Central de Transplantes informa estas equipes sobre a existência do doador e qual paciente receptor foi nomeado. Cabe à equipe decidir sobre a utilização ou não deste órgão, uma vez que é o médico o conhecedor do estado atual e condições clínicas de seu paciente.


Retirada dos Órgãos

As equipes fazem a extração no hospital (OPO) onde se encontra o doador, em centro cirúrgico, respeitando todas as técnicas de assepsia e preservação dos órgãos. Terminado o procedimento, as equipes se dirigem para seus hospitais de origem para procederem à transplantação;


Liberação do Corpo

O corpo é entregue à família condignamente recomposto, sendo fornecida toda orientação necessária para a família.

Mesmo demonstrado de maneira simplista é importante salientar que todo este processo demanda empenho, profissionalismo, comprometimento e grande estrutura médico-hospitalar. É inaceitável admitir denúncias sem fundamento algum de “procedimentos espetaculares”!

À medida que todas as etapas do transplante sejam bem conhecidas e haja sistematicamente a divulgação de números e resultados, esperamos que a imagem atual se modifique. De nada serve um cidadão disposto a doar órgãos se esta oportunidade não lhe é oferecida em decorrência de um profissional de saúde desmotivado. De nada serve o empenho do profissional que identifica e notifica um potencial doador se o cidadão já é terminantemente contra a doação por descrédito geral.

É impressionante a quantidade de documentos expressando a negativa…

A população sempre foi solidária!

Cabe a nós, profissionais ou cidadãos envolvidos com a transplantação, formal ou informalmente, esclarecer todo o processo, mostrando sua seriedade, transparência e importância social afim de aparar todas as arestas. Afinal, quem acreditou piamente na eficácia e segurança das vacinas quando do seu surgimento?

 

Comentários em: "Doação e Órgãos e Tecidos" (28)

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    Gostaria de saber como fazer para deixar registrada a minha intensão de doar em vida (exceto sangue, pela idade) e pós morte, o que for aproveitável. Para isso dou as informações abaixo:
    Tenho 81 anos completos (19/12/1931);
    Diabético;
    Sou cardíaco (pontes de safena e mamária);
    Problemas de circulação, carótida esquerda com interrupção de 70%;
    Circulação dos membros inferiores deficitária;
    membros inferiores deficitária;
    Rim direito com pedra cristalizada.

    • Bom Dia!

      Você tem que deixar a familia avisada. A pessoa mais próxima, esposa, filho (a), irmão (a). São eles que autorizaram e o médico é que dirá o que pode ser aproveitado.

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